Comment s’occuper en toute sécurité des patients atteints de cette maladie et de conserver leurs autonomies ? source : HAS |
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Trouble moteur
Perturbation à la marche • Désautomatiser la marche en répétant mentalement les mouvements. • Marquages au sol, métronome, musique rythmique incitant la personne à rythmer ses pas et à augmenter leurs longueurs. • Avoir recours à des aides techniques à la marche. |
Difficultés motrices dans les changements de position • Privilégier des draps et pyjama (rare) en satin.Hauteur du lit au genou.Aides techniques et dispositifs médicaux adaptés. • Sommier articulé et motorisé ; • Siège avec accoudoirs, fauteuil relax avec réglage de l’assise ; • Utilisation de potence |
Perte d’équilibre et chutes • Supprimer les obstacles • Réduire les risques de fractures et de blessures : protection angle vif, suppression objets pouvant faire chuter et blesser. |
Tremblement Recours à des aides techniques adaptées pour faciliter les activités de la vie quotidienne |
Difficultés dans l’exécution des mouvements fins • Exercices d’assouplissement des doigts et d’extension des premières phalanges dans l’eau chaude. • Encourager l’utilisation d’ustensiles ergonomiques (couverts, verres, ouvre-bocal, ouvre-bouteille, ciseaux, épluche-légumes, brosse à dents électrique, etc.). |
Troubles de la voix et de la parole • Laisser le temps à la personne de s’exprimer. • Poser des questions simples auxquelles elle peut répondre par oui/non en cas de troubles importants. |
Trouble psychologiques
Dépression • Respecter les moments dépressifs • Encourager la personne au maintien du réseau social. • Si la personne se sent démotivée, ne pas la dénigrer mais plutôt l’encourager. |
Apathie (Diminution des émotions et de la motiva-tion en dehors de toute dépression, de toute détérioration intellectuelle) • Adopter une attitude non stigmatisante envers la personne (« il est apathique et non fainéant »). • Rebondir sur quelques initiatives proposées par la personne. • Rechercher chez la personne des centres d’intérêt et des potentialités préservées à solliciter et à valoriser afin d’éviter toute situation d’échec. • Proposer de faire des activités sources de plaisir pour la personne et manifester son désir de les partager avec elle (lui donner envie). |
Trouble neurocognitifs
Troubles de l’attention Éviter les distractions lors de tâches nécessitant de la concentration. |
Troubles de fonctions de la mémoire Stimulation cognitive. |